De mentale gezondheid van Nederlanders verslechtert. Dat zeggen onderzoekers van het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM) en het Trimbos Instituut in de nieuwe Monitor Mentale Gezondheid. Niet alleen kampen meer mensen met mentale problemen, ook het aantal mensen met een psychische aandoening neemt toe.

"Het gaat echt om een zorgelijke verslechtering, die al inzette voor corona", zegt Marith Volp, directeur Volksgezondheid en Zorg bij het RIVM. "De mentale gezondheid staat onder druk."

Jongeren

Waar de verslechtering vandaan komt, vinden de instituten moeilijk te zeggen. Wel is er gekeken naar factoren die samenhangen met mentale gezondheid. Bestaanszekerheid wordt daarbij vaak genoemd. "Denk bijvoorbeeld aan mensen die geen woning kunnen vinden."

Vooral met jongeren gaat het niet goed. "We maken ons echt zorgen over jonge mensen", zegt Volp.

Dat het niet goed gaat met de mentale gezondheid van jongeren, kwam ook in andere onderzoeken naar voren. Vooral meisjes hebben veel last van bijvoorbeeld depressiviteit.

Wat zijn de gevolgen van de verslechtering van onze mentale gezondheid?

Problemen met mentale gezondheid leggen druk op de Nederlandse zorg. Zo kwam een kwart van de Nederlanders boven de 16 jaar al eens bij de huisarts voor mentale problemen en is een op de twintig Nederlanders bij de gespecialiseerde GGZ geweest.

"De ziektelast voor mentale problemen is hoger dan voor elke andere ziekte", zegt Volp. Ziektelast wordt berekend door te kijken naar het aantal levensjaren dat iemand door een ziekte verloren heeft, plus het aantal jaren dat iemand met een ziekte geleefd heeft.

Ook financieel kost de verslechterde mentale gezondheid Nederland veel. "Dat komt neer op bijna 500 euro medische zorgkosten per inwoner per jaar. Bovendien kost het ziekteverzuim door mentale problemen Nederland zo'n 5 miljard euro per jaar", zegt de RIVM-directeur.

Het suïcidecijfer is de afgelopen jaren wel stabiel gebleven, zo zeggen de onderzoekers.

Volp doet namens beide instituten een oproep aan de formerende partijen in Den Haag. "Mentale gezondheid moet daar hoog op de agenda staan. We moeten in Nederland vooral volop inzetten op preventie en vroege signalering", zegt ze.

"Die preventie is niet alleen een opdracht voor de zorg maar voor de hele samenleving. Op die manier houden we ook de zorgkosten dragelijk. Bovendien is langetermijnbeleid nodig, dat hebben we de afgelopen jaren niet gehad."

In scholen in Enschede wordt al werk gemaakt van preventie en vroegsignalering. Gideon Sterkenburg is directeur van het Neon College, een middelbare school voor speciaal onderwijs. Op de school is een jeugdhulpverlener aanwezig die nauw samenwerkt met docenten.

"Door de samenwerking tussen jeugdhulp en de docenten ben je veel meer op de hoogte van elkaar. Dat werkt heel goed", zegt Sterkenburg. "Normaal gesproken is er niet echt contact tussen jeugdhulp en de school, maar op deze manier wel. De preventie zit hem er ook in dat we zo sneller van elkaar kunnen leren."

Dat een jeugdhulpverlener in de school aanwezig is, maakt het ook gemakkelijk om snel signalen op te merken bij leerlingen of met ouders in gesprek te gaan over de opvoeding en mogelijke jeugdhulpzorg. "Je kunt de zorgprofessional veel sneller vragen om even aan te schuiven wanneer die verderop in de gang zit."

"Het is ook fijn dat iemand vanuit de school direct kan doorverwijzen naar andere zorgorganisaties. Normaal is de school geen partij in dat soort processen."

Faalangst

Sterkenburg waarschuwt wel dat jeugdhulp inschakelen bij leerlingen met problemen niet altijd de beste optie is. "Op die manier zeg je namelijk tegen de leerling dat hij of zij per se jeugdhulp nodig heeft."

De schooldirecteur zegt dat problemen van jongeren niet altijd meteen gemedicaliseerd hoeven worden. "Is het bijvoorbeeld zo dat een leerling faalangst heeft, of wil hij of zij gewoon consequent niet voor zijn toetsen leren. Door dingen van verschillende kanten te bekijken kan je ook al veel oplossen."

Soms ligt de oplossing voor mentale problemen ook niet bij de zorg, zegt Sterkenburg. "Dat een leerling weinig slaapt, kan ook gewoon door zijn telefoongebruik komen. Dan moet je daar dus aan werken. Onderschat daarbij ook het werk van goede maatschappelijke jongerenwerkers niet."

Nabestaanden van het dodelijke ongeval in Oss met een Stint-elektrische bakfiets hebben er ruim zeven jaar op moeten wachten, maar vandaag is het zover: de strafzaak gaat van start. "Ze zijn er enorm aan toe dat het proces eindelijk gaat beginnen", zegt Lars Walder. Hij is van de stichting Namens de Familie, die de nabestaanden al die jaren heeft bijgestaan.

Het ongeluk staat in ons nationale geheugen gegrift, zo omschrijft hij het. Op 20 september 2018 ging het mis bij station Oss-West. Een medewerkster van een kinderopvang was met kinderen in de Stint onderweg naar school, toen ze de controle over de bakfiets verloor. Later zei ze in verhoren dat het op geen enkele manier lukte om te remmen. Een precieze oorzaak werd nooit gevonden.

Bij de spoorwegovergang werd de Stint gegrepen door een trein. Vier kinderen kwamen om het leven: Dana (8), Liva (4), Fleur (6) en Kris (4). De 11-jarige Indy, de oudere zus van Dana en Liva, raakte zwaargewond, net als de begeleidster. Zij tweeën overleefden het.

"Je merkt echt dat dit een litteken in de samenleving heeft achtergelaten", zegt burgemeester Froukje de Jonge van Oss. "Iedere Ossenaar weet waar hij was toen hij het hoorde. En voor de mensen die er direct bij betrokken waren, doordat ze bijvoorbeeld hulp hadden verleend of machinist waren, voor hen is er echt een leven voor het ongeluk en erna. Zij dragen dat altijd met zich mee. En dan heb ik het nog niet eens over de ouders."

Vandaag staan twee bedrijven en twee leidinggevenden voor de rechter. Zij waren verantwoordelijk voor de productie en de verkoop van de Stint. Onderzoeksbureaus concludeerden de afgelopen jaren dat de bolderkar allerlei technische gebreken had. Zo was er geen goede remconstructie of remschakelaar. Ook was de gashendel slecht, was er geen opstartbeveiliging en was het maken van een noodstop niet mogelijk.

Volgens het Openbaar Ministerie waren de leidinggevenden daarvan op de hoogte en besloten ze de feiten te verzwijgen. Dat is volgens justitie naar voren gekomen uit onder meer deskundigenrapporten, contact tussen verdachten en klanten, afgeluisterde telefoongesprekken en verklaringen van getuigen en verdachten.

Dat de zaak pas zeven jaar en bijna drie maanden na het ongeluk begint, komt volgens het OM doordat er in eerste instantie vooral naar het ongeval zelf en de oorzaak ervan is gekeken. In 2020 werd besloten de bestuurster niet te vervolgen. Zij had er volgens het OM alles aan gedaan om het ongeval te voorkomen. Dat erkenden de nabestaanden: twee jaar geleden werd ze in de RTL-documentaire Vijf jaar na de Stint door hen omschreven als heldin.

Daarna richtte justitie de blik op de producent en de ontwerper van de Stint. Het OM stelde een enorm dossier samen van vele duizenden pagina's. Er werd uitgebreid technisch onderzoek gedaan. Daarnaast had de verdediging veel onderzoekswensen en zijn er veel aanvullende getuigen gehoord. Dat alles leidde ertoe dat het proces veel later kon beginnen dan gehoopt.

De aanloop naar de zaak was lang, vindt ook Walder van Namens de Familie. "De nabestaanden zijn eraan toe dat er eindelijk mensen ter verantwoording worden geroepen. Dat is in die zeven jaar niet gebeurd en ze hebben het gevoel dat dat wel zou moeten gebeuren."

Toch hebben ze er ook een dubbel gevoel bij. "Ze leven er enorm naartoe, maar zien er ook tegenop. Er staan maar liefst zes dagen voor het proces gepland. Dus dat worden ook zes zware, lange dagen. Ze voelen het verlies nog elke dag. Ze pakken hun leven natuurlijk ook wel een beetje op, maar dat gaat met horten en stoten."

Duidelijk is dat de ouders van de slachtoffers gebruik zullen maken van hun spreekrecht, net als Indy en de begeleidster van het kinderdagverblijf, die het ongeluk allebei overleefden. "Zij willen heel graag hun gevoelens overbrengen, ook aan de producenten van de Stint", zegt Walder. "Ze willen mensen meenemen in wat er gebeurt als je een product op de markt brengt dat in hun ogen niet deugt en wat voor gevolgen dat kan hebben." Donderdag komen de nabestaanden aan het woord.

Vandaag worden de feiten in de zaak gepresenteerd. Advocatenechtpaar Knoops voert de verdediging in de strafzaak. Volgende week maandag maakt justitie de strafeis bekend. Een datum voor de uitspraak is er nog niet.

Goedemorgen! In Den Bosch dient de strafzaak over het dodelijke ongeluk met een Stint in Oss in 2018. En op de Dam in Amsterdam demonstreren medewerkers en studenten van het hoger onderwijs vandaag tegen de onderwijsbezuinigingen van het demissionaire kabinet.

Eerst het weer: grijs met in het noorden en westen regen. In het zuidoosten soms wat zon. Vrij veel wind en het wordt 12 tot 14 graden.

Ga je op pad? Hier vind je het overzicht van de files en hier lees je waar werkzaamheden en storingen zijn op het spoor.

Wat kan je vandaag verwachten?

Wat heb je gemist?

Kinderartsen van grote ziekenhuizen zien steeds meer kinderen met overgewicht. Drie ziekenhuizen hebben de gezondheid van kinderen de afgelopen tijd bijgehouden en slaan nu alarm. Artsen zien opvallend meer leververvetting, wat tot allerlei gezondheidsproblemen kan leiden.

De kinderen kunnen er volgens artsen weinig aan doen omdat ze continu reclames en filmpjes over eten voorgeschoteld krijgen. Artsen roepen de politiek op om reclame gericht op kinderen verder aan banden te leggen.

Ander nieuws uit de nacht

En dan nog even dit:

Aankomend burgemeester Mamdani van New York geeft in een filmpje op sociale media inwoners van zijn stad tips om tegen de immigratiepolitie ICE in te gaan. Het filmpje is op Instagram en TikTok samen binnen 24 uur al meer dan 8 miljoen keer bekeken.

Fijne dag!