Huisartsen schrijven steeds vaker afslankmedicatie voor. Het gaat om bijna een verdubbeling ten opzichte van 2024, blijkt uit cijfers van de Stichting Farmaceutische Kengetallen.

Naar schatting gebruiken nu ruim 80.000 mensen middelen als Ozempic en Wegovy om af te vallen. Deze medicijnen werden tot nu toe alleen voorgeschreven aan mensen met diabetes.

De stijging is vooral te danken aan de aangepaste richtlijn van huisartsen voor obesitas. Daarin is het gebruik van de medicatie vorig jaar opgenomen.

Onvoldoende effect

De medicijnen zijn vooral een uitkomst voor mensen die het op andere manieren niet lukt om af te vallen. "Maar je krijgt het niet zomaar, er zijn strikte criteria voor. Artsen moeten eerst altijd kijken wat de oorzaak is", zegt internist en hoogleraar obesitas Liesbeth van Rossum verbonden aan het Erasmus MC in Rotterdam.

Daarnaast moeten mensen voor de vergoeding altijd minimaal een jaar een RIVM-leefstijlprogramma doen, dat onvoldoende effect heeft. "Daarna moet je nog door het dat programma", zegt Van Rossum. "En dan verschillen de criteria nog per middelen. Het is niet zomaar even om een medicijn vragen."

Belangrijk voor patiënten is ook dat ze het middel heel langzaam opbouwen en onder begeleiding van een arts gebruiken. "Als je het zelf online bestelt, bouw je het vaak veel te snel op en kun je het verkeerd aanpakken", zegt Van Rossum.

Duw in de rug

De afslanktabletten en prikpennen zijn in 2015 goedgekeurd door het Europees Geneesmiddelenbureau (EMA), maar kwamen pas in 2020 in aanmerking voor vergoeding, zegt Van Rossum. "In 2023 was er door artsen en paramedici al een richtlijn opgesteld, en kort daarna zagen we een stijging." Nu het in de richtlijnen is opgenomen, is het voor huisartsen standaard geworden.

Huisarts Bas van Houweling schrijft de afslankmiddelen voor. "Mensen zitten in tranen tegenover je omdat ze eindelijk gewicht verliezen en hun obesitas zien afnemen", zegt hij. Het is een dankbare vorm van zorg." Hij krijgt een tot twee patiënten per week in de spreekkamer die erom vragen. "Ook omdat er zoveel aandacht voor is in de media."

Bij patiënten die de medicatie gebruiken ziet hij de effecten heel goed. "Die patiënten krijgen een flinke duw in de rug."

Food noise

Obesitas is een complexe chronische ziekte die door een combinatie van factoren moeilijk te behandelen is, zegt Van Rossum. "De middelen grijpen in op processen die bij obesitas verstoord zijn in het lichaam. Zo werken de tabletten op bepaalde hersendelen die belangrijk zijn voor beloning, waardoor de cravings verminderen. Daardoor wordt het makkelijker om gezonder te leven."

En de prikpennen bootsen de darmhormonen na die vrijkomen na een maaltijd. "Die geven normaal een vol gevoel, maar bij obesitas is dat verstoord. Dan lopen mensen rond met food noise." Dat is de indringende gedachte dat je iets moet eten, terwijl je vol zit. "De middelen ondersteunen bij gezonde leefstijl."

Geen quick fix

Het idee dat afslankmedicijnen een quick fix zijn, klopt niet. Van Rossum: "Je moet echt je leefstijl duurzaam veranderen en dit is een hulpmiddel erbij. Je moet het zien als een electrische fiets: je moet zelf trappen, maar je lichaam wordt gefaciliteerd."

Mensen met obesitas moeten ervan uitgaan dat ze het afslankmiddel chronisch moeten gebruiken. Bij obesitas is het vetweefsel chronisch licht ontstoken. De ontstekingen worden wel minder, maar de ziekte gaat niet weg", zegt Van Rossum.

Recent is onderzocht dat een kleine groep mogelijk kan afbouwen en stoppen, zoals ook in de huisartsenrichtlijnen staat. "Maar over het algemeen geldt: als je weer stopt, kom je aan."

ING heeft het afgelopen jaar goed afgesloten. In 2025 werd een omzet behaald van 23 miljard, bijna 2 procent meer dan een jaar daarvoor. Daarvan bleef een winst van 6,3 miljard euro over. De winst iets juist lager dan in 2024.

De omzetgroei komt vooral omdat de bank meer heeft verdiend aan klanten die betalen voor een rekening bij ING. Daarnaast profiteerde de bank van de hoge rente. ING verdiende een stuk meer aan rente op leningen dan dat de bank hoefde uit te geven aan spaarders.

De grootste bank van Nederland wist ruim een miljoen klanten in Europa naar hun betaalapp te lokken.

Onzekerheid

ING-topman Steven van Rijswijk is tevreden met het afgelopen jaar. De bank wijst op "voortdurende geopolitieke onzekerheid". Daarmee verwijst hij naar de spanningen tussen grote machts- en handelblokken wereldwijd.

Hoewel ING niet denkt dat die spanning zomaar is verdwenen, verwacht de bank ook in 2026 en 2027 goede resultaten. De Verenigde Staten blijft daarbij belangrijk. "Amerika is onderdeel van de wereldeconomie", zegt Van Rijswijk. "We blijven klanten ook daar helpen in tijden van grote onzekerheid. Dat is ons eerste belang. Niet of we wel of niet weggaan uit een bepaalde markt."

Meerdere keren waarschuwde De Nederlandsche Bank (DNB) ervoor dat Europese banken te afhankelijk zijn van Amerikaanse tech, zoals data-opslag bij grote Amerikaanse bedrijven zoals Microsoft, Alphabet (van Google) en Amazon.

Bij ING staat alle data grotendeels op eigen servers. "Maar laten we ons niet voor de gek houden," erkent Van Rijswijk. "Voor ons allemaal geldt, ook voor ING, dat we afhankelijk zijn van die Amerikaanse grote bedrijven."

Ontslagen

In oktober 2025 gaf ING aan dat er in Nederland mogelijk zo'n 950 banen dit jaar zouden verdwijnen in 2026. Of en wanneer dat precies gaan gebeuren is nog niet duidelijk. Vooralsnog verwacht ING niet dat het uiteindelijk om meer ontslagen gaat: "We zijn niet van plan om een grote herstructurering te gaan doen."

Wel zegt ING zich te blijven richten op digitale dienstverlening. "Dan kan het zijn dat ook de vorm van het personeelbestand verandert."

ING heeft nog altijd zaken lopen in Rusland. Een jaar geleden kondigde de bank verkoop aan van het het Russische deel van de bank, maar dat is nog niet gebeurd. Inmiddels is er wel een koper, zegt de bank, maar die zou nog geen toestemming hebben. ING gaat ervan uit dat de verkoop met verlies zal gaan.

De Russische oliemaatschappij Lukoil verkoopt zijn buitenlandse bezittingen aan de Amerikaanse investeringsmaatschappij Carlyle. In oktober kondigde Amerika sancties aan tegen Lukoil, vanwege de oorlog van Rusland in Oekraïne. Lukoil kreeg van de Amerikaanse overheid tot eind februari om zijn buitenlandse bezittingen te verkopen.

Eerder had Lukoil een deal over verkoop aan het Zwitserse oliehandelbedrijf Gunvor. Maar de regering-Trump ging niet akkoord en noemde Gunvor een marionet van het Kremlin. De nieuwe koper, Carlyle Group, is dus Amerikaans en investeert in allerlei bedrijven wereldwijd. In Nederland is Carlyle eigenaar geweest van lingerie-keten Hunkemöller.

De Amerikaanse autoriteiten moeten nog akkoord met de nieuwe deal met Carlyle.

Tientallen tankstations

Lukoil heeft in Nederland naar eigen zeggen zo'n zeventig tankstations. Ook in andere Europese landen is het bedrijf actief, met tankstations en raffinaderijen. In Bulgarije is de grootste raffinaderij van Lukoil en heeft het bedrijf ook honderden tankstations.

Het Bulgaarse parlement had in november plannen om de controle van die raffinaderij over te nemen van Lukoil, om te garanderen dat die niet stil zou komen te liggen vanwege de sancties. Maar de president van Bulgarije hield dat toen tegen; het zou kunnen leiden tot grote schadeclaims van Lukoil.

Hoeveel Carlyle betaalt voor de buitenlandse bezittingen van Lukoil is niet bekendgemaakt. Volgens analisten zijn ze zo'n 18 miljard euro waard. De activiteiten van Lukoil in Kazachstan, een buurland van Rusland, zijn geen onderdeel van de deal.