Zorginstituut Nederland gaat kijken of twee soorten obesitasmedicijnen kunnen worden toegelaten tot het basispakket van de zorgverzekering. Het gaat om de medicijnen Wegovy en Mounjaro.

Er zijn in Nederland al twee afvalmedicijnen die vanuit het basispakket worden aangeboden, Saxenda en Mysimba. Daar komen er in de toekomst dus wellicht nog twee bij.

Miljoen mensen

Het zorginstituut kijkt bij de beoordeling voorlopig alleen naar de effectiviteit en gezondheidswinst bij twee groepen patiënten, omdat voor hen het meeste bewijs beschikbaar is dat de medicijnen hun gezondheid kunnen verbeteren.

De ene groep waar het medicijn mogelijk geschikt voor is, zijn mensen met een BMI vanaf 30 die ook ziektes hebben die verwant zijn aan hun overgewicht, zoals hartfalen, chronische nierschade en slaapapneu.

De andere groep bestaat uit mensen met ernstige tot zeer ernstige obesitas met een BMI vanaf 35. De keus om de middelen voorlopig alleen voor deze groepen te beoordelen heeft de steun van zorgprofessionals, patiënten en zorgverzekeraars, die hierover hebben meegedacht.

Het gaat volgens een schatting van het zorginstituut om zo'n miljoen mensen. Gebruik van de middelen moet in combinatie met een leefstijlinterventie, waarbij ook aandacht is voor bijvoorbeeld stress, slaap, voeding en beweging.

Leefstijlinterventie

Het zorginstituut adviseerde in 2024 nog negatief over het vergoeden van het medicijn Wegovy. Toen was al duidelijk dat het middel leidt tot gewichtsverlies, maar was er nog veel onduidelijk over bijwerkingen, het effect op de lange termijn en hoe verantwoord af te bouwen.

Daarnaast kon niet worden beoordeeld of de gezondheidswinst opwoog tegen de kosten van behandeling met het medicijn. Ook was niet duidelijk voor welke patiënten het middel gezondheidsverbetering zou opleveren.

Volgens het Europees Medicijn Agentschap komen mensen met een BMI vanaf 27 met een aandoening die wordt veroorzaakt door hun overgewicht in aanmerking voor behandeling met Wegovy of Mounjaro.

Levenslang gebruiken

Uit studies is al gebleken dat het gewicht van patiënten weer toeneemt als ze stoppen met deze medicijnen. Dat betekent dat patiënten obesitasmedicatie waarschijnlijk de rest van hun leven moeten gebruiken, tegen kosten van naar schatting tussen de 250 en 450 euro per maand.

Het Zorginstituut Nederland wil nog dit jaar beginnen met de beoordeling. Het zal zeker meerdere maanden duren voordat de adviezen er liggen, laat een woordvoerder weten. Daarna is het aan de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport om te beoordelen of de medicijnen ook daadwerkelijk aan het basispakket worden toegevoegd.

"Hij werkte niet 24, maar wel 48 uur per dag", reageert een man op straat in Paramaribo op het overlijden van oud-president Ronald Venetiaan. "Je wordt er even stil van", zegt een vrouw. "Ik denk dat Suriname een man verliest die eerlijk en integer was."

De dood van de 89-jarige politicus leidt zowel in Suriname als in Nederland tot reacties. Er klinkt overwegend lof voor het werk dat de langstzittende president heeft verricht. "Hij heeft harde maatregelen moeten nemen nemen om Suriname weer op peil te krijgen", verwijst een passant in de hoofdstad naar Venetiaans' ingrepen op onder meer de economie van het land. "Hij is daar aardig in geslaagd."

Geen staatsbegrafenis

Bij de familie Venetiaan stromen de condoleances binnen, schrijft nieuwsite Waterkant. Er wordt ook gemeld dat er geen staatbegrafenis komt voor de gisteren overleden leider. Venetiaan zou hier nadrukkelijk om gevraagd hebben. Een vertegenwoordiger van de regering heeft tegen de familie gezegd dat dit verzoek wordt gerespecteerd, aldus de nieuwssite.

"Hij zal de geschiedenis ingaan als een fatsoenlijke en integere nationalist", zei journalist Ank Kuipers, die ruim dertig jaar in Suriname woont, in het Met het Oog Op Morgen. Ze legde ook uit dat de voormalige leider niet vrij was van kritiek.

Zo legden critici de nadruk op Venetiaans' stoffige imago. "Hij stond bekend om zijn eenvoud. Mensen vonden hem ook wel traag en bedachtzaam, misschien ook te integer", legde Kuipers uit, die hem meerdere keren heeft geïnterviewd.

Op eieren lopen

De toenmalige president had onder zijn achterban het imago verdiend van "man met de tien schone vingers". Toch kon Venetiaan niet voorkomen dat anderen in zijn kabinet wel de fout ingingen, aldus Kuipers. "Hij kon corrupte ministers ook niet altijd ontslaan, omdat dan zijn coalitie in elkaar zou vallen." Het was voor de president "altijd op eieren lopen."

Begin jaren negentig werd Venetiaan voor het eerst verkozen tot president. Hij was daarvoor minister van Onderwijs geweest, en daarvoor directeur van de oudste middelbare school van Suriname.

"Venetiaan was docent, parlementslid, minister en in totaal vijftien jaar president van het land", reageert demissionair premier Schoof op X. Hij noemt Venetiaan en "zeer markante en geliefde Surinamer" en prijst zijn economische vernieuwing en versterking van democratische instituties.

Omdat de Amerikaanse overheid nog steeds gedeeltelijk op slot zit, ziet de Amerikaanse luchtvaartinspectie FAA zich genoodzaakt om het vliegverkeer boven de VS te beperken.

Volgens de FAA wordt het aantal vluchten vanaf vrijdag met 10 procent teruggebracht in veertig gebieden waar veel wordt gevlogen. Om welke gebieden het precies gaat, is nog niet bekend. Het beperken van het aantal vluchten is volgens de FAA nodig om de veiligheid te waarborgen tijdens de shutdown.

Geen akkoord

Omdat de Democraten en Republikeinen geen akkoord kunnen bereiken over de overheidsuitgaven, krijgt een deel van de ambtenaren niet meer betaald. De FAA kampt met personeelstekorten doordat luchtverkeersleiders onbetaald moeten werken en sommigen daarom niet meer naar hun werk gaan.

De vermindering van het aantal vluchten is een preventieve maatregel, zegt FAA-directeur Bryan Bedford, die zegt niet te willen wachten tot er problemen in de lucht ontstaan. Bedford en minister van Transport Duffy zeiden later vandaag met luchtvaartmaatschappijen te overleggen om te bespreken hoe de vermindering van het aantal vluchten veilig kan worden doorgevoerd.